【长篇】关于白血病“PICC置管”一些问题 | 留置期间注意事项

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史书荣,血液病专家,我想分享2天前

关于白血病“PICC导管插入术”的一些问题留置期间的注意事项白血病患者如何配合PICC导管插入术?主要分为术前配合、术中配合、预防措施、维护保养等(也可以理解为化疗前后),以下分析。

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(1)术前配合

1。签署知情同意书(与其他手术一样,知情同意书对患者的手术有风险,并不意味着会发生这些风险)。

2、排尿、排便;

三。穿宽松的衣服;

4。用肥皂水轻轻冲洗肘关节及周围皮肤(约20cm×20cm),用水冲洗干净。

(2)术中配合

1。位置:舒适安全;

手臂和身体呈90度角,手臂和躯干保持在同一平面上。

三。配合护士对皮肤进行消毒,适当抬高手臂(约45-60度),避免颤抖。

【管子放置过程中的注意事项是什么?第页)

1。刺穿皮肤会有点疼;

2、不能自由移动身体和四肢;

3、不能触摸无菌区和无菌物品;

4。如有不适,通知护士;

5、头部尽量向后,然后转向管侧,头部偏向一侧,下巴靠近肩部。

[管子完成后我应该注意什么?第页)

1。用食指和中指按压穿刺点约15-30分钟;

2,如果感到四肢疼痛,可能是过度紧缩引起的,应告知护士调整敷料松紧度;

3.在X光室中定位;

4.如果拍摄结果正常,可以连接补液溶液;

5.如果结果异常,则需要调整复位。

[导尿后24小时内应该注意什么? 】

1.真实地向护士反映身体和穿刺侧肢体的状况;

2,按压管半小时后,穿刺部位少量出血是正常的,不要紧张;

3.当施加压力绷带时,如果绷带太紧或太松,应及时通知护士,护士会给予相应的治疗。

[化疗后如何穿刺侧肢? 】

1,第一天应减少肢体活动,这有利于穿刺愈合;

2,第二天鼓励患者活动(手和拳头):握小球,做抓,松球运动,可以帮助建立侧肢循环,避免上臂肿胀;

3,适当活动腕关节,避免长时间穿刺肢体脱垂;

4,第二天从热水袋或湿热毛巾放置在穿刺点上方约10cm处:温度适宜,每次30分钟,每天3次,连续三天。

[沉迷于PICC日常生活有哪些预防措施? 】

(1)不允许放置PICC后的三行

1,三线淋浴;一般家务:如扫地,洗碗;手臂的一般活动:弯曲,伸展,如吃,写;

2,五人不准洗澡,洗澡;衣服袖口不宜过紧,以免脱掉衣服时取出导管;各种各样的手臂旋转活动,如游泳,玩耍等;拉动导管,或随意推动导管,改变导管位置;带管的手臂过度受压并提升重量。

(2)着装说明

1.敷料时先穿刺穿刺侧,脱掉后取下穿刺侧;

2,可将洗涤(或新)长管袜设置在上肢,利用其光滑度,方便穿着和脱衣。

(3)淋浴说明

1.在淋浴前用毛巾包裹毛巾,然后用弹力网罩包裹小毛巾,最后用三层保鲜膜紧紧包住导管,并用胶带上下粘合;

2,抬高高侧管臂/管侧手持淋浴器;

3.淋浴后检查应用程序的湿度。如果有任何湿气,请通知护士更换。

[管理期间有哪些注意事项? 】

1.父母应该拍打儿童患者不要使用导管的体外部分,以免损伤导管或将导管拉出体外;

2,作为血管造影检查,请提醒医生不要通过PICC管高压推动造影剂(紫外线管具有高压阻力除外);

3,在输液和睡眠时避免肢体侧面长时间受压,造成血液缓慢,以及静脉血栓形成;

[PICC放置后我应该注意什么? 】

1.注意穿刺部位及周围区域的红肿,肿胀,脓性排出等异常情况;

2,注意手臂是否肿胀,硬化,感觉疼痛,胸痛或心悸;

3.导管是否泄漏或是否异常;

4.导管外长度是否有任何变化;

5.敷料的干燥程度和湿度,无论是出血还是出血。

6.如果出现以下异常,请告知医生:

(1)穿刺后穿刺部位有少量出血是正常现象。如果您有大量出血或出血,应立即通知您的医生;

(2)涂抹卷边并及时松开,让护士按照标准程序进行操作;

电缆,及时通知医生;

(4)如果出现皮肤瘙痒或皮疹,请通知护士;

(5)如果穿刺部位有红肿和脓液,请回医院治疗;

(6)如果管道出来或进入,请通知护士;

(7)如果有泄漏,请立即通知护士;

(8)导管完全断裂。别紧张立即用胶带固定近端管。用另一只手的拇指和食指折叠导管并紧紧夹住导管。立即去当地医院接受治疗。

[出院后白血病患者如何维持PICC管]

1.注意个人和家庭健康,避开公共场所,避免各种感染因素;

2,做导管护理:

(1)告知患者及其家属每周1或2次返回医院进行维修,如冲洗,更换等;

(2)如果出现上述异常情况,立即返回医院;

(3)随时保留联系信息并保持联系。

3.如果您在出院后无法及时返回医院进行维护和治疗,请到当地的正规医院进行专业护士的维护和治疗(提醒护士使用10ml以上的注射器)。

4.请携带PICC管长期护理清单和健康教育材料进行维护和治疗,并交给相关护理人员。

最后一个也是大多数患者关注的问题。我什么时候可以拔管?

第一点是当静脉治疗周期结束时,可以拔管;另外,当发生严重并发症时,也要拔管;第二点是在取下管后,将伤口连接到针眼上,并按下食指和中指。 24小时后的分钟可以删除。

如果您对本文有疑问并且不了解疾病和治疗方法,请关注白血病学会的微信公众号:dxbby120

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关于白血病“PICC导管插入术”的一些问题|留置期间的注意事项白血病患者如何配合PICC导管插入术?主要分为术前配合,术中协调,注意事项,保养等(也可以理解为化疗前后),以下分析。

(1)术前合作

1.签署知情同意书(与其他手术一样,知情同意对患者有关手术的风险,并不意味着会发生这些风险。);

2,排尿,排便;

穿宽松的衣服;

4.用肥皂液轻轻洗净肘窝和周围皮肤(约20cm×20cm),然后用清水冲洗干净。

(2)术中合作

1.位置:舒适安全;

2,手臂与身体呈90度角,保持手臂与躯干在同一平面内。

3.与护士合作消毒皮肤,适当抬起手臂(约45至60度),避免晃动。

[管放置过程中有哪些注意事项? 】

1.刺破皮肤会有一点疼痛;

2,不能随意移动身体和四肢;

3,不能触及无菌区和无菌物品;

4.如果有任何不适,请通知护士;

5,将头部尽量向后,然后转向管侧管侧,将头部偏向一侧,将下巴靠近肩部。

[管完成后我应该注意什么? 】

1.用食指和中指按压穿刺点约15至30分钟;

2,如果感到四肢疼痛,可能是过度紧缩引起的,应告知护士调整敷料松紧度;

3.在X光室中定位;

4.如果拍摄结果正常,可以连接补液溶液;

5.如果结果异常,则需要调整复位。

[导尿后24小时内应该注意什么? 】

1.真实地向护士反映身体和穿刺侧肢体的状况;

2,按压管半小时后,穿刺部位少量出血是正常的,不要紧张;

3.当施加压力绷带时,如果绷带太紧或太松,应及时通知护士,护士会给予相应的治疗。

[化疗后如何穿刺侧肢? 】

1,第一天应减少肢体活动,这有利于穿刺愈合;

2,第二天鼓励患者活动(手和拳头):握小球,做抓,松球运动,可以帮助建立侧肢循环,避免上臂肿胀;

3,适当活动腕关节,避免长时间穿刺肢体脱垂;

4,第二天从热水袋或湿热毛巾放置在穿刺点上方约10cm处:温度适宜,每次30分钟,每天3次,连续三天。

[沉迷于PICC日常生活有哪些预防措施? 】

(1)不允许放置PICC后的三行

1,三线淋浴;一般家务:如扫地,洗碗;手臂的一般活动:弯曲,伸展,如吃,写;

2,五人不准洗澡,洗澡;衣服袖口不宜过紧,以免脱掉衣服时取出导管;各种各样的手臂旋转活动,如游泳,玩耍等;拉动导管,或随意推动导管,改变导管位置;带管的手臂过度受压并提升重量。

(2)着装说明

1.敷料时先穿刺穿刺侧,脱掉后取下穿刺侧;

2,可将洗涤(或新)长管袜设置在上肢,利用其光滑度,方便穿着和脱衣。

(3)淋浴说明

1.在淋浴前用毛巾包裹毛巾,然后用弹力网罩包裹小毛巾,最后用三层保鲜膜紧紧包住导管,并用胶带上下粘合;

2,抬高高侧管臂/管侧手持淋浴器;

3.淋浴后检查应用程序的湿度。如果有任何湿气,请通知护士更换。

[管理期间有哪些注意事项? 】

1.父母应该拍打儿童患者不要使用导管的体外部分,以免损伤导管或将导管拉出体外;

2,作为血管造影检查,请提醒医生不要通过PICC管高压推动造影剂(紫外线管具有高压阻力除外);

3,在输液和睡眠时避免肢体侧面长时间受压,造成血液缓慢,以及静脉血栓形成;

[PICC放置后我应该注意什么? 】

1.注意穿刺部位及周围区域的红肿,肿胀,脓性排出等异常情况;

2,注意手臂是否肿胀,硬化,感觉疼痛,胸痛或心悸;

3.导管是否泄漏或是否异常;

4.导管外长度是否有任何变化;

5.敷料的干燥程度和湿度,无论是出血还是出血。

6.如果出现以下异常,请告知医生:

(1)穿刺后穿刺部位有少量出血是正常现象。如果您有大量出血或出血,应立即通知您的医生;

(2)涂抹卷边并及时松开,让护士按照标准程序进行操作;

电缆,及时通知医生;

(4)如果出现皮肤瘙痒或皮疹,请通知护士;

(5)如果穿刺部位有红肿和脓液,请回医院治疗;

(6)如果管道出来或进入,请通知护士;

(7)如果有泄漏,请立即通知护士;

(8)导管完全断裂。别紧张立即用胶带固定近端管。用另一只手的拇指和食指折叠导管并紧紧夹住导管。立即去当地医院接受治疗。

[出院后白血病患者如何维持PICC管]

1.注意个人和家庭健康,避开公共场所,避免各种感染因素;

2,做导管护理:

(1)告知患者及其家属每周1或2次返回医院进行维修,如冲洗,更换等;

(2)如果出现上述异常情况,立即返回医院;

(3)随时保留联系信息并保持联系。

3.如果您在出院后无法及时返回医院进行维护和治疗,请到当地的正规医院进行专业护士的维护和治疗(提醒护士使用10ml以上的注射器)。

4.请携带PICC管长期护理清单和健康教育材料进行维护和治疗,并交给相关护理人员。

最后一个也是大多数患者关注的问题。我什么时候可以拔管?

第一点是当静脉治疗周期结束时,可以拔管;另外,当发生严重并发症时,也要拔管;第二点是在取下管后,将伤口连接到针眼上,并按下食指和中指。 24小时后的分钟可以删除。

如果您对本文有疑问并且不了解疾病和治疗方法,请关注白血病学会的微信公众号:dxbby120